Витамин D 

Зачем он нужен и что будет, если его не хватает?

Витамин D – это не просто «витамин солнца».

Он помогает организму усваивать кальций и фосфор из пищи, поддерживает кости крепкими, укрепляет иммунитет и даже влияет на настроение. Но его нехватка – распространённая проблема, особенно в странах с холодным климатом.

Как мы получаем витамин D?

☀️ Через кожу
- Витамин D вырабатывается под воздействием солнца, но это зависит от времени года, широты, возраста, пигментации кожи.
- С возрастом способность кожи к синтезу витамина D снижается.
- Чем темнее кожа, тем больше солнца нужно для достаточного синтеза.
- Солнцезащитные кремы снижают выработку витамина D.
Важно: Из-за риска онкологических заболеваний кожи не рекомендуется получать витамин D через загар.

🥑 Из еды
- Основные источники: жирная рыба (лосось, тунец, макрель).
- Рыбий жир содержит витамин D, но его избыток может привести к передозировке витамина А.
- Яичный желток – содержит небольшое количество витамина D.
- Обогащенные витамином D продукты.

Почему возникает дефицит?

🚫 Недостаток солнечного света (зависит от географического положения, возраста, цвета кожи и времени суток).
🚫 Недостаточное потребление с пищей (особенно у младенцев, пожилых и людей, избегающих молочных продуктов).
🚫 Проблемы с всасыванием в кишечнике (целиакия, болезнь Крона).
🚫 Нарушения работы печени и почек, влияющие на активность витамина D.
🚫 Приём некоторых лекарств (например, фенитоин), ускоряющих его распад.

К чему приводит нехватка витамина D?

❗ У взрослых
Ослабление костей (остеопения, остеопороз), повышенный риск переломов.
Хроническая усталость, слабость в мышцах.
Снижение иммунитета и частые болезни.
Перепады настроения, депрессия.
👶 У детей
Риск развития рахита (неправильное формирование костей).
Ослабленный иммунитет, частые простуды.

Как проверить уровень витамина D?

📌 Анализ крови на 25(OH)D:
Дефицит: <12 нг/мл.
Недостаточность: 12–20 нг/мл.
Норма: ≥20 нг/мл.

Как восполнить недостаток?

При возможности предпочтительнее использовать холекальциферол (витамин D3), а не эргокальциферол (витамин D2).
💊 При сильном дефиците: 25 000–50 000 МЕ в неделю в течение 6–8 недель, затем 800–1000 МЕ в день.
💊 При недостаточности: 800–1000 МЕ D3 в день, с коррекцией дозы по анализам.

💊 Для профилактики:
Взрослым – 800 МЕ/день.
Детям с рождения – 400 МЕ/день.
Беременным – 600 МЕ/день.

⚠️ Важно!
Избыток витамина D может привести к повышению кальция в крови и образованию камней в почках. Не принимайте добавки без консультации с врачом.

Вывод: витамин D – это ключ к крепким костям, здоровому иммунитету и хорошему самочувствию. Не игнорируйте его важность, особенно в зимний период! ❄️💊

Ссылки:
Giustina A, Adler RA, Binkley N, et al. Controversies in Vitamin D: Summary Statement From an International Conference. J Clin Endocrinol Metab 2019; 104:234.